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鼻炎算是不治之症吗?

  • 2023-02-24 12:04:45 来源:南方养生网


(资料图)

如果你说的鼻炎,指的是过敏性鼻炎,那我有话说。过敏性鼻炎算绝症么?怎么定义绝症?治不好的就算绝症?还是很快就会死掉的才算绝症?

2010年我在外地医院实习,当时带教我的医生就是一个过敏性鼻炎患者,每天早上跟着他查房,他都是狂打喷嚏,进病房打,出病房打,转身打,低头打.....反正,一个早上没有几包纸巾是不行的,搞的那个鼻子红通通的,一进病房,人家属还以为医生刚哭了,有什么伤心事。很尴尬,直到后来听到他响彻云霄的打喷嚏声音,才知道,哦,原来是这么回事。很多热情的家属,纷纷献上自己祖传秘方,告诉我的带教医生,说生葱倒插鼻孔可以根治过敏性鼻炎.....大蒜敷贴鼻根可以根治过敏性鼻炎.....菊花水煮汤泡脚能根治过敏性鼻炎......香油熏鼻能根治过敏性鼻炎......风油精加蜂蜜塞鼻孔能根治......吃蜂巢能根治.....螃蟹炒酒能根治,隔壁村王大妈就这样好的......我的带教老师一个一个都尝试了,也都死心了,每天查房照样得拎着一袋纸巾....我至今犹记得那个画面,太性感了。

工作以后,我的科室里面也有几个医生有过敏性鼻炎,大家也爱搞些小偏方,就是不认真用药,明明我们有过敏性鼻炎治疗的指南,有各种有效的药物,比如鼻腔吸入激素,比如氯雷他定,比如顺尔宁等,但大家就是放着不用,反而去用那些大家都说好但就是没卵用的土方子,能好就算了,关键是一点用处都没用,基本上把能吃的都塞进过鼻子,能泡水的都泡了一遍脚,两个字,没用。

过敏性鼻炎,真的治不好。

就我自己而言,5年前,我也是寄托希望于各种偏方,希望药到病除,毕竟大家说的那么神奇,村头的张寡妇就是吃辣椒好的,村尾的马大哈是喝童子尿好的,江边上的二嘎子是被蜜蜂蜇两天才好的.......我听了之后,难免心动,所以有机会的话都会尝试一下。但事实上,都是没什么实际用处的。

真正用治疗用处的,应该是《变应性鼻炎防治指南》里面的方法,不管是轻度、中度还是重度过敏性鼻炎患者,都可以选用鼻腔吸入糖皮质激素(包括布地奈德、氟替卡松、莫米松等),疗效非常明确,但也不能根治,只能缓解。用一段时间后,可以停药。以后再次发作,那就再用药。另外一个有效的药是抗组胺药物,抗过敏用的,比如氯雷他定、西替利嗪等,能很快止住打喷嚏、流鼻涕、鼻塞这样的症状,但是很可惜,也不能根治,也是要用药控制。这点让人讨厌,天天用药,什么时候是个头啊。

所以,免疫治疗出来了。

针对特异性变应原的免疫治疗,是目前唯一有希望能够改变过敏性鼻炎病程的治疗,什么意思?就是这个免疫治疗是有可能根治过敏性鼻炎的。但请记住,是有可能,不是绝对。这个免疫治疗的机制就是,先找到你对什么过敏,然后让你天天接触这个东西,治疗疗程要长达3年,费用很昂贵,万余级别以上,常人受不了。有很多患者因此获益,但也有很多人用了觉得没有太大用处,时间花了,钱花了,病还在。为什么?因为我们可能对太多东西过敏了,免疫治疗不可能使得我们对所有过敏原都脱敏,做不到。所以肯定存在漏网之鱼。所以免疫治疗也是有缺点有优点的。对于那些想一劳永逸的人,经济有宽松的,又能耐得住3年时间的治疗疗程的,没有禁忌症的,可以尝试。而对于那些试图马上解决问题,经济又一般的,我不大建议做免疫治疗。我自己就是使用鼻腔吸入糖皮质激素,效果挺好的,但不能根治,跟打游击一样。

更关键的是,如果那一天我能离开广州,说不定我的过敏性鼻炎就好了。但是我现在能离开广州么?还不行。所以,我还得用药。

标签: 过敏性鼻炎 免疫治疗 是有可能

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